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臺北醫學大學附設醫院

美容醫學中心

臉上總是紅通通

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「醫師,我臉上常常這樣紅通通,有時候還很癢,或有熱燙感,最討厭的是常常還會冒出痘痘,已經一兩年了,看醫師都看不好,我該怎麼辦?

這位30出頭歲的小姐患的是酒糟,目前又稱為玫瑰斑 (Rosacea),是一種很惱人的皮膚病,臉上經常紅紅的,還會有灼熱感或癢感,常常持續數個月甚至數年,常常被認為是溼疹、過敏、或是一般痘痘。事實上使用濕疹類的藥膏常常會導致病情暫時緩解但長期用藥會惡化。玫瑰斑通常發生在20歲以後,女性比男性多,但男性嚴重程度較高,臨床上分為四型:

  • 紅斑血管擴張型: 臉部常潮紅或持續性泛紅,並且可能出現血絲。
  • 丘疹膿皰型: 除持續泛紅外,還合併有類似痘痘的丘疹或膿皰。
  • 鼻瘤型: 皮膚及皮脂腺增厚,特別是鼻部腫脹變大。
  • 眼睛型: 眼睛有乾澀感、刺激灼熱感、結膜紅、眼皮紅。

很多因素會誘發酒糟,例如曬太陽、天氣悶熱、過冷、吹風、劇烈運動、洗熱水澡、情緒壓力/焦慮、熬夜。食物方面,辛辣、過熱的食物,酒類飲料、冰淇淋、巧克力、醬油、不新鮮的海鮮、內臟類等。另外,外用保養品化妝品、某些藥物也是常誘發酒糟的因素,最好請醫師幫忙評估這方面的問題。

治療上,酒糟/玫瑰斑需要皮膚科醫師先正確診斷,排除溼疹過敏、一般的痘痘、以及其他免疫系統的問題。確立診斷後醫師可能會開立口服及外用藥膏治療,有時會合併兩種以上藥物,並告知注意及保養事項。

要注意的是,治療必須有耐心,快則兩三週,慢則數個月以上生活注意事項改善配合醫師用藥,有些酒糟患者可以明顯改善但並不會完全消失; 對於較不易消退的臉部泛紅及血絲,脈衝光或脈衝染料雷射是有效的治療方式。

(光電美容醫學療程效果因人而異,術後可能有皮膚紅腫、灼傷、疤痕、感染、色素異常等風險,術前請諮詢專業醫師,並注重術後照護。)

(美容醫學療程效果因人而異,有可能的風險與副作用,術前請諮詢專業醫師,並注重術後照護。)

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